رابطه سببیت در پرونده های پزشکی یعنی آسیب های وارده به بیمار باید ناشی از اقدام پزشک باشد نه به واسطه جراحی های دیگری که بیمار انجام داده است.
وکیل امور پزشکی و تعریف رابطه سببیت
وکیل امور پزشکی یا همان وکیل جرایم پزشکی رابطه سببیت یا رابطه علیت را اینگونه تعریف می نماید، هر اتفاقی که در عالم خارج به وقوع می پیوندد نیاز به علتی دارد و به عبارت دیگر هر معلولی نشات گرفته از یک علت است.
رابطه سببیت در جرایم پزشکی
وکیل امور پزشکی در تشریح بند فوق بیان میدارد، در جرایم پزشکی برای اینکه فعل مجرمانه واقع شده قابل انتساب به پزشک مورد نظر باشد نیازمند سه رکن بودیم که در مورد از آنها در مقاله های پیشین تشریح شده است. رابطه سببیت به عنوان آخرین رکن از ارکان مسئولیت پزشک به این معنی است که میان فعل پزشک و نتیجه به وجود آمده می بایست رابطه علت و معلول برقرار باشد به این معنی که صدمه وارده به بیمار در اثر رفتار صورت گرفته از سوی پزشک باشد.
به عنوان مثال ممکن است پزشکی در تشخیص بیماری مریض خویش دچار اشتباه شود و مریض در اثر پیشرفت بیماری فوت کند اما پس از بررسی مشخص شود که علت فوت بیمار پیشرفت طبیعی بیماری بوده است و حتی اگر پزشک تشخیص صحیح نیز می داد تاثیری در سلامت بیمار نداشت چرا که بیماری مذکور در هر صورت موجب فوت بیمار میشد.
رابطه سببیت چگونه احراز می شود؟
وکیل امور پزشکی در پاسخ به پرسش فوق بیان می دارد، احراز رابطه سببیت با دادگاه است و مقام رسیدگی کننده به جهت اینکه این امر یک کار تخصصی می باشد پرونده را به کارشناسان متخصص در این زمینه ارجاع می نماید و کارشناسان اقدام به ارائه نظریه خویش در خصوص جنایت واقع شده می نمایند. در انتها مقام رسیدگی کننده با توجه به کلیه قرائن و امارات و با در نظر گرفتن نظریه کارشناس اقدام به صدور رای می نماید.
آیا گرفتن رضایتنامه از بیمار تاثیری در مسئولیت پزشک دارد؟
وکیل امور پزشکی با توجه به اینکه این سوال از رایج ترین سوالات مراجعه کنندگان عزیز می باشد تلاش دارد تا کامل ترین پاسخ را برای پرسش فوق ارائه نماید.
در قانون مجازات اسلامی سابق در این خصوص اختلاف نظر وجود داشت و عده ای اعتقاد داشتند که با توجه به ماده ۵۹، ۶۰، ۳۱۹، ۳۲۲ قانون مجازات اسلامی سابق گرفتن رضایت از بیمار باعث برائت پزشک می باشد و پزشک مسئولیتی در قبال رفتار خویش نخواهد شد حتی اگر مرتکب بی احتیاطی و بی مبالاتی شده باشد.
عده ای دیگر معتقد بودند هر چند که در مواد فوق قانونگذار به صورت کلی بیان کرده است که در صورت اخذ رضایت پزشک مسئولیتی ندارد اما با توجه به اصول کلی و با توجه به اینکه حرفه پزشکی از حرفه های مقدس محسوب می شود و پزشک تعهد اخلاقی و دینی به معالجه بیمار دارد و رضایتی که بیمار می دهد برای معالجه است نه تلف کردن، به همین جهت پزشک در صورت مرتکب شدن تقصیر ضامن است و باید جران خسارت نماید.
در نهایت قانونگذار در قانون مجازات اسلامی مصوب سال ۱۳۹۲ به این اختلاف نظر ها پایان داد و در ماده ۴۹۵ قانون مجازات اسلامی مصوب ۱۳۹۲ بیان داشت پزشک در صورتی که مرتکب تقصیر شود ضامن است و باید جبران خسارت نماید هر چند که برائت اخذ کرده باشد.
در چه صورتی پزشک هیچگونه مسئولیتی ندارد؟
وکیل امور پزشکی در پاسخ به پرسش فوق بیان می دارد، پزشک در صورت جمع شرایط زیر مسئولیتی در قبال صدمه وارده به بیمار نخواهد داشت:
۱) عمل جراحی و طبی باید مشروع باشد، بنابر این اگر پزشک عملی را انجام دهد که مشروع نباشد مانند سقط جنین در هر صورت مسئول خواهد بود.
۲) رضایت بیمار یا اولیا یا سرپرستان بیمار باید اخذ شود و کسی که رضایت می دهد باید اهلیت اینکار را داشته باشد و نوع رضایت می تواند شفاهی، کتبی و یا ضمنی باشد.
باید توجه داشت که پزشک می بایست بیمار یا رضایت دهنده را از نوع عمل و اقداماتی که قصد انجام آن را دارد کاملا مطلع سازد و بعد اقدام به گرفتن رضایت نماید. به هیچ عنوان نباید بدون دادن اطلاعات و آگاهی بیمار یا رضایت دهنده اقدام به گرفتن رضایت نماید.
۳) رعایت موازین فنی، علمی و موازین دولتی، موازین فنی و علمی که همان دانش و تجربه های پزشک می باشد و موازین دولتی نیز رعایت بخشنامه ها، آیین نامه و مقررات مربوط به فعالیت پزشک می باشد.
با رعایت کلیه شرایط پیش گفته اگر بیمار دچار صدمه ای شود پزشک مسئولیتی نخواهد داشت.
آیا پزشک درخصوص نسخه هایی که تجویز می کند یا دستوراتی که به پرستار میدهد هم ضمان است؟
در مواردی که فعل توسط خود پزشک بالمباشره انجام می شود مشکلی در انتساب فعل به پزشک نیست اما زمانی که پزشک دستور انجام امری را به افراد دیگر می دهد بحث تسبیب مطرح می شود و در این موارد باید درجه تقصیر طرفین معلوم گردد و به همان میزان پزشک یا افراد دیگر مسئول خواهند بود.
بهترین دفاع پزشک در پرونده کیفری
رابطه سببیت در اعمال پزشکی، علت و دلیل صدور حکم محکومیت پزشک به جبران خسارت و یا همان دیه و ارش در حق بیمار میباشد. پس اگر پزشک بتواند در پرونده کیفری با موضوع شکایت از پزشک که علیه وی طرح شده است، دفاع موثری درخصوص قطع این رابطه سببیت نماید، میتواند از خود رفع مسئولیت نماید. برای کسب اطلاعات بیشتر درخصوص نحوه تنظیم لایحه دفاعیه از طرف پزشک با موسسه حقوقی ما تماس حاصل نمایید.
وکیل امور پزشکی در تهران
فعالیت های پزشکی به جهت اینکه با جان انسان ها در ارتباط می باشد از اهمیت بالایی برخوردار است. به همان اندازه که طبابت به عنوان یک شغل مقدس مورد احترام است و می بایست مورد تقدیر قرار گیرد به همان نسبت هم بی احتیاطی و بی مبالاتی و تقصیر پزشک نیز به جهت مرتبط بودن با جان انسان ها می بایست مورد توجه قرار گیرد. موسسه حقوقی و داوری امین عدالت کبریا در تهران با توجه به گسترده بودن و تخصصی بودن دعاوی پزشکی و داروئی اقدام به تشکیل دپارتمانی تخصصی از وکلای پایه یک دادگستری متخصص در پرونده ای پزشکی نموده است تا بهترین و با کیفیت ترین خدمات را به شما هموطنان عزیز ارائه نماید. برای مشاوره با وکیل امور پزشکی با ما تماس بگیرید.
درود بر شما خواستم تشکر کنم از این همه تخصص و تجربه من یکی از اقوام رو به موسسه شما معرفی کردم که خدارشکر کارشون به نحو احسن انجام شد و بنده هم پیش ایشون روسفید شدم خیلی ممنون که انقدر دلسوزانه کار انجام میدید
با سلام، ممنونیم نظر لطف شماست. موفق باشید
سلام در مورد رضایت نامه از بیمار فرموده بودین میخواستم بدونم من قبل از عمل یک رضایت نامه به پزشکم دادم و متاسفانه عمل موفقیت آمیزی نبود. حالا آیا من دیگه نمیتونم از پزشک معالج شکایت کنم؟ با سپاس
باسلام بهترین وکیل قصور پزشکی پاسخ میدهد:
اخذ رضایت از بیمار پیش از عمل موجب مباح شدن آن فعل جراحی و نفس عمل پزشکی میشود. لذا برائت پیش از طبابت موجب رفع مسئولیت و تکلیف از پزشک نمیباشد. میتوانید از پزشک معالج خود شکایت کنید. تحصیل برائت از بیمار منقطع رابطه سببیت در اعمال پزشکی نمیباشد. به دیگر سخن یعنی اگر پزشکی برای انجام عمل جراحی زیبایی همچون ابدومینوپلاستی از شما رضایت بگیرد ولیکن بعد از عمل عارضه و اسیبی به شما وارد آید که قصور پزشکی را دربرداشته و حکایت از تقصیر پزشک داشته باشد میتوانید با شکایت از پزشک جراحی زیبایی نسبت به اثبات تقصیر او اقدام نمایید.
رابطه سببیت در اعمال پزشکی به معنای بهبود کامل ناشی از درمان است؟ یا منظور عدم تحقق درمان و بهبود بیمار است؟ منظورم اینه رابطه سببیت بین فعل پزشک و نتیجه حاصله باید روند مثبتی داشته باشه و چه چیزی ممکنه این زنجیره رو قطع کنه؟
باسلام بهترین وکیل جرائم پزشکی پاسخ میدهد:
رابطه سببیت در اعمال پزشکی زمانی مطرح میشود که در پی شکایت از پزشک، بتوان نتیجه ای که به بار آمده را مستند به فعل پزشک دانست. مانند آنکه به دلیل تجویز اشتباهی دارو یا عدم معاینه صحیح و دقیق بیمار با درمان اشتباهی که روی وی انجام میشود عارضه ای پدیدار میشود که منجر به شکایت از پزشک بابت قصور پزشکی میشود. مواردی مانند عدم رعایت نکات لازمه و مراقبتهای پزشکی توسط بیمار یا پرستار این زنجیره را قطع و موجب سلب مسئولیت از پزشک میشود.
سلام از وکیل امور پزشکی تون سوال داشتم برای شکایت از پزشک چه مراحلی رو باید پشت سر گذاشت؟ با سپاس
با سلام
مراحل شکایت از پزشک به این ترتیب می باشد که می بایست ابتدا با طرح شکواییه به دفاتر خدمات قضایی مراجعه نمایید و در ادامه پس از ثبت شکایت برای طی مراحل دادسرا به دادسرای جرایم پزشکی مراجعه کنید.
سلام واقعا فکر نمیکردم وکلای شما تا این اندازه در جرایم پزشکی متخصص باشن مرسی از مجموعه شما.
با سلام ممنون از حسن توجه شما…موفق باشید